در صورتی که  با روش  های  تغییر سبک زندگی و پماد های موضعی درمان هموروئید شما موثر واقع نشود پزشک به شما گزینه جراحی را پشنهاد می دهد.

هموروئیدکتومی بسته: این روش در هموروئید داخلی کاربرد دارد و  شامل برداشتن بالشتک های هموروئیدی با استفاده از تیغ جراحی یا قیچی است .

هموروئیدکتومی باز: در جراحی هموروئیدکتومی باز، بافت بواسیر به همان روش بسته بریده می شود ، اما با این تفاوت که در اینجا برش باز گذاشته می شود تا زخم به خودی ترمیم یابد. جراحان این روش را زمانی  انتخاب کنند که احتمال عفونت پس از عمل وجود داشته باشد.

جراحی با لیزر:در روش برای برداشتن انواع توده ها با کمک  یک اشعه قوی سوزانده کممک گرفته می شود.

عمل هموروئید با استاپلر یا هموروئیدوپکسی: هموروئیدکتومی منگنه ای نیز معروف است. در این روشی است که در آن  با کمک دستگاه خاصی خونرسانی به بالشتک های بواسیری قطع می شود بدون آنکه نیاز به برش زدن باشد.

جراحی با  رابربند: رابربند به کش های پلاستیکی لاتکس مانندی گفته می شود که برای از بین بردن هموروئید داخلی استفاده می شود. به این صورت که این کش ها به دور توده انداخته شده تا جریان خون به آن قطع شده و بیفتد. درمان بواسیر با رابربند یکی از قدیمی ترین روش ها بوده و به دلیل درد و عوارض زیاد دیگر مورد استفاده پزشکان نمی باشد.